Анестезиологическая карта

анестезиологическая картаАнестезиологическая карта (наркозная карта) — медицинский документ, отражающий течение анестезии во время хирургического вмешательства. В России наркозную карту заполняет медсестра-анестезист, а протокол анестезии — анестезиолог-реаниматолог. Анестезиологическая карта заполняется при общей и регионарной анестезии, как в плановой, так и экстренной хирургии.

Примеры бланков: осмотр анестезиологапротоколы общей и регионарной анестезии, карта интенсивной терапии, согласие на анестезию и отказ от медицинского вмешательства, можно скачать бесплатно!

Ведение анестезиологической карты

Ведение анестезиологической карты ответственная работа, т.к. она заполняется во время проведения анестезии! В наркозную карту должны быть обязательно занесены следующие данные:

  1. Дата, Ф.И.О. пациента, № истории болезни, диагноз, название операции
  2. Время начала и завершения анестезии
  3. Время начала и завершения операции
  4. Вид анестезии
  5. Этапы операции
  6. Препараты для премедикации, препараты для вводной анестезии
  7. Положение пациента на столе
  8. Название наркозно-дыхательного аппарата, вид контура (полузакрытый/полуоткрытый, закрытый)
  9. Время интубации/экстубации при общей анестезии
  10. Параметры ИВЛ
  11. Гемодинамические показатели (артериальное давление, пульс, ЧСС)
  12. Препараты для поддержания анестезии
  13. Объем инфузионной терапии
  14. Объем кровопотери
  15. Диурез
  16. Температура тела
  17. Расход всех медикаментов
  18. Ф.И.О. медсестры-анестезиста, подпись
  19. Ф.И.О. анестезиолога-реаниматолога, подпись
  20. Ф.И.О. зав. отделением анестезиологии-реанимации, подпись

Образец Анестезиологической карты

Образец анестезиологической карты находится в Приложении №2 к приказу Комитета здравоохранения Правительства Москвы от 30 декабря 1998 г N 688 «Об утверждении форм медицинской документации отделений анестезиологии и реаниматологии», который можно скачать бесплатно здесь. Печатный формат анестезиологической карты А3.

Образец анестезиологической карты №1 можно скачать в формате WORD и PDF

файл слово

pdf

файл словоОбразец анестезиологической карты №2 можно скачать в формате WORD

pdfОбразец Анестезиологической карты №3 можно скачать в формате PDF

Образец анестезиологической карты №4 можно скачать в формате WORD и PDF

файл слово

pdf