Индекс Lee — риск сердечно-сосудистых осложнений
Индекс Ли (индекс Lee, пересмотренный индекс кардиального риска, ПИКР, Revised Cardiac Risk Index, RCRI) — риск интраоперационных сердечно-сосудистых осложнений. Используется при предоперационном осмотре анестезиолога.
В 1977 году профессор Goldman Lee разработал первый индекс кардиального риска, который включал девять переменных, связанных с повышенным риском периоперационных осложнений (оригинальный индекс кардиального риска, или индекс Голдмана). В 1999 году Томас Ли (Thomas Henry Lee, Brigham and Women’s Hospital, Гарвард, США) опубликовал статью под названием «Индекс кардиального риска» (обследовано 2893 пациентов в возрасте ≥ 50 лет, перенесших операцию в некардиальной хирургии). Позднее, данная шкала названа Пересмотренным индексом кардиального риска. Томас Ли выявил несколько независимых переменных, которые предсказывают вероятность повышенного риска сердечно-сосудистых осложнений в анестезиологии:
- Хроническая сердечная недостаточность (в анамнезе признаки ХСН, отека легких, приступы ночной одышки, влажные хрипы в легких и ритм галопа, усиление легочного рисунка на обзорной рентгенограмме легких)
- ИБС (инфаркт миокарда в анамнезе, положительный нагрузочный тест, стенокардия, терапия нитратами, Q-зубец на ЭКГ)
- Острое нарушение мозгового кровообращения или транзиторная ишемическая атака в анамнезе
- Инсулинозависимы сахарный диабет и повышение креатинина
