Международные прогностические шкалы в анестезиологии и реаниматологии 

Международные шкалы в анестезиологии и реаниматологии используются ежедневно в практике анестезиолога, которые предназначены, например, для определения физического статуса пациентаоценки болевого синдрома, прогноза интубации трахеи и визуализации расположения голосовой щели при ларингоскопии, для характеристики уровня седации пациента в отделении реанимации, индекса оксигенации, а также риска периоперационных осложнений, эффективности интенсивной  терапии и прогноза заболеваний.

На нашем сайте Вы найдете наиболее известные и часто употребляемые прогностические шкалы в анестезиологии-реаниматологии.

Классификация физического статуса Американского общества анестезиологов

ASA physical status classification system

Классификация ASA представляет собой оценку состояния пациента перед хирургическим вмешательством. Существует 5 классов физического статуса (от здорового пациента до больного в крайне тяжелом состоянии): ASA I; ASA II; ASA III; ASA IV и ASA V. Дополнительный, шестой класс — ASA VI, используется при констатации смерти мозга больного и применяется в трансплантологии.

Классификация МНОАР

Классификация МНОАР

Операционно-анестезиологический риск по классификации Московского Научного Общества Анестезиологов-Реаниматологов представляет собой бальную систему подсчета вероятного риска осложнений на основе оценки трех показателей: общего состояния больного; предстоящего объема и характера операции; варианта анестезии. Существует 5 степеней операционно-анестезиологического риска МНОАР, при этом минимальное число баллов равно 1,5, а максимальное 11.

Шкала Маллампати

Mallampati score

Шкала Маллампати — метод прогнозирования трудной интубации, основанный на визуализации у пациента мягкого неба, зева, миндалин и язычка. Существует 4 класса, для каждого из которых характерно наличие или отсутствие структурных элементов ротоглотки.

Шкала Кормака–Лехана

Cormack-Lehane score

Шкала Кормака–Лехана используется для классификации структур гортани, полученной при визуализации во время прямой ларингоскопии. Существует 4 класса, в зависимости от характеристики расположения или отсутствия голосовой щели и надгортанника.

Шкала Эль-Ганзури

El-Ganzouri risk index

Шкала Эль-Ганзури используется для прогнозирования трудной интубации. Рекомендуемый способ обеспечения проходимости дыхательных путей: 0–3 балла интубация трахеи при обычной ларингоскопии; 4–7 интубация трахеи при видеоларингоскопии; 8–12 интубация трахеи в сознании при бронхоскопии.

Шкала возбуждения–седации Ричмонда

Richmond agitation-sedation scale (RASS)

Шкала Ричмонда используется в отделении анестезиологии-реанимации и интенсивной терапии для описания степени агрессии больного, уровня глубины седации. Как правило, RASS используется у больных, находящихся на продленной ИВЛ. 

Алгоритм CAM-ICU

Confusion Assessment Method-Intensive Care Unit (CAM-ICU)

Метод оценки спутанности сознания в отделении реанимации и интенсивной терапии (CAM-ICU, Confusion Assessment Method-Intensive Care Unit) — алгоритм диагностики делирия.

Индекс оксигенации

Oxygenation index

Индекс оксигенации (oxygenation index, OI; PaO2/FiO2, PF ratio – PF соотношение; респираторный индекс) — это параметр, используемый в анестезиологии-реаниматологии и интенсивной терапии для оценки функции обмена кислорода в легких. Расчет индекса оксигенации производят по следующей формуле, как соотношение PaO2/FiO

Шкала комы Глазго

Glasgow Coma Scale

Шкала комы Глазго  (ШКГ, Глазго-шкала тяжести комы)— оценка уровня нарушения сознания и степени комы. Критериями диагностики служат три теста: открывание глаз, речевые и двигательные реакции пациента. Шкала комы была публикована в 1974 году в Университете Глазго (University of Glasgow, Шотландия). За каждый тест начисляется определённое количество баллов: в сумме минимальное количество баллов равно 3 (глубокая кома), максимальное — 15 (ясное сознание).  

Визуально-аналоговая шкала для боли

Visual Analog scale for pain

Визуально-аналоговая шкала для боли (ВАШ) предназначена для измерения интенсивности боли. Она представляет собой непрерывную шкалу в виде горизонтальной или вертикальной линии длиной 10 см (100 мм) и расположенными на ней двумя крайними точками: «отсутствие боли» и «сильнейшая боль, какую можно только представить».

Числовая рейтинговая шкала для боли

Numeric rating scale for pain

Числовая рейтинговая шкала (NRS) является цифровой версией визуально-аналоговой шкалы (VAS). Она представляет собой горизонтальную линию, длиной 10 см, с расположенными на ней цифрами от 0 до 10, где 0 — «отсутствие боли», 5 — «умеренная боль» и 10 — «сильнейшая боль, какую можно только представить». 

Индекс Goldman

Индекс Голдмана

Индекс Голдмана (оригинальный индекс кардиального риска, шкала Голдмана, Original Cardiac Risk Index, Goldman score) — многофакторный индекс риска кардиальных осложнений в некардиальной хирургии. Разработан для предоперационной оценки пациентов, имеющих риск серьезных периоперационных сердечно-сосудистых осложнений.

Индекс Lee

Индекс Lee — риск сердечно-сосудистых осложнений

Индекс Ли (индекс Lee, пересмотренный индекс кардиального риска, ПИКР, Revised Cardiac Risk Index, RCRI) — риск интраоперационных сердечно-сосудистых осложнений в анестезиологии.

APACHE II

APACHE II

В настоящее время можно воспользоваться медицинским калькулятором шкалы APACHE II (Acute Physiology, Age, Chronic Health Evaluation).

SAPS II

SAPS II

В настоящее время можно воспользоваться медицинским калькулятором шкалы SAPS II (Simplified Acute Physiology Score).

SOFA

SOFA 

В настоящее время можно воспользоваться медицинским калькулятором шкалы SOFA (Sequential Organ Failure Assessment).